第10章（第1页）

说白了，辩证就是要清楚致病的原因是什么，身体哪里出了偏差。

辩证正确了，用药就不会有大错了。

现在钱老要做的，就是让许阳和刘明达在不通过问诊的基础上，进行辩证，准确分辨出患者的病机是什么。

许阳蹲下来观察了患者的肿胀腿足的情况，又用手指戳了一下，发现手指会深陷进去。

他站了起来，又仔细看了看患者的面部，患者面目也是浮肿的，许阳对患者道：“同志，麻烦你把舌头伸出来我看一下。”

患者伸出舌头。

许阳做完舌诊之后，又做了脉诊，他经过这大半年的临床学习，脉诊功夫已经突飞猛进了，现在基本上都能诊断准确了。

差不多十分钟后，许阳仔细诊断了双手脉，他对钱老点点头：“主任，我好了。”

钱老微微颔首，对两人道：“说说结果吧。”

刘明达道：“子肿，病在肾阳虚。”

许阳却道：“子肿，病在脾虚。”

钱老却是微微一笑。

第7章为情所困的刘明达

出现了两个诊断结果，病人也有点纳闷。

许阳和刘明达对视了一眼。

钱老道：“说说你们的诊断依据，谁先说？”

刘明达扶了扶自己眼镜，对许阳道：“许阳，要不你……”

许阳点点头：“好，没问题。”

刘明达一个长音落下：“让我先说。”

许阳顿时无语，这货还真爱玩大喘气的烂梗：“行，那就你先来。”

刘明达微微点头，往前跨了一步，微微一笑说道：“患者面目浮肿，肢体亦是浮肿，很明显是水湿不运。

再诊其舌象，为舌苔白腻，亦是湿浊内困之证。

再诊其脉象，诊断为沉滑略迟之脉。”

“沉脉主里证，迟脉主寒证，滑脉则是患者妊娠的脉象。

适才我曾触碰患者手足，发现其四肢略冷，有肢寒之象。”

“综上，我判断患者乃是脾肾阳虚，阳气不足，阳气被水湿所遏伏，所以中焦健运失司，不能运化水谷，导致水湿集聚，而成泛滥之势，因此导致患者妊娠水肿！

治法当以温补肾阳，健脾行湿。

方用真武汤加减。”

刘明达露出了满意的微笑。

钱老不置可否，然后又扭头问许阳：“说说你的看法。”

许阳道：“其他的我都跟刘明达医生看法一样，患者为水湿不运。

但是患者的脉象不是迟脉，而是缓脉。